平成 年 月 日
外務大臣 殿
保証人住所(所在地を記載) 氏名 (氏名 会社名) 印 電話番号
上記の者は、在 日本大使(総領事)館において査証申請中でありますが、同人(等)の本邦入国目的は、下記の通りです。
申請人と知り合った経緯、及び今訪日に至った経緯についてわかりやすくまた詳細に記載して下さい。 (漠然とした標記はしないようお願いします。)